Orthèse d’avancée mandibulaire (OAM)

Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble du sommeil où le dormeur souffre de pauses respiratoires ou de diminution du débit respiratoire. Ces baisses ou arrêts répétés de la respiration ne durent en général que quelques secondes, mais ils entraînent une baisse d’oxygénation du sang. Le cœur travaille donc anormalement fort pour essayer de mobiliser toutes les réserves en oxygène. Ces difficultés respiratoires provoquent des microréveils de quelques secondes dont le dormeur n’a pas forcément conscience.

Générateur de fatigue chronique, il peut s’avérer dangereux car il provoque une somnolence pendant la journée. Celle-ci peut être à l’origine d’accidents de la circulation ou du travail.

Il favorise également la survenue de maladies cardio-vasculaires (insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, maladie coronarienne, AVC...) et des troubles du métabolisme (diabète, hypercholestérolémie ...)

Traitement au cabinet

Les orthèses d’avancée mandibulaire (OAM) constituent une option thérapeutique reconnue et remboursée sous conditions dans la prise en charge du ronflement et du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS), en particulier dans les formes légères à modérées, ou en alternative lorsque le traitement par pression positive continue (PPC, masque de nuit relié à une machine ) est mal toléré.

Le Dr Personne travaille en étroite collaboration avec les médecins prescripteurs afin d’assurer une prise en charge coordonnée, personnalisée et conforme aux recommandations actuelles.

La réalisation et le suivi d’une orthèse d’avancée mandibulaire nécessitent une expertise spécifique comprenant notamment :

- l’évaluation bucco-dentaire préalable

- la prise d’empreintes et l’enregistrement de la propulsion mandibulaire

- l’adaptation progressive de l’orthèse

- le suivi à moyen et long terme afin d’assurer l’efficacité du traitement et le confort du patient.

Circuit-patient en pratique :

Indication posée par le médecin (pneumologue, ORL, cardiologue ou médecin généraliste formé au sommeil et réalisation d'un examen du sommeil ( polysomnographie), prescription de l'orthèse et établissement d'une demande d'entente à la sécurité sociale

Évaluation bucco-dentaire et réalisation de l’OAM par le Dr Personne avec l'empreinte 100% numérique et un laboratoire agréé par la sécurité sociale

Ajustements progressifs et suivi clinique

Échanges réguliers avec le médecin adresseur et réévaluation de l’efficacité clinique (diminution de la somnolence, diminution objective du nombre d'épisodes d'apnées par heure et de la désaturation en oxygène via de nouveaux enregistrements du sommeil prescrits par le médecin)